Поиск по форуму
Найти на сайте:
параметры поиска

Горящее дерево

Новичок, начни здесь!

(В поддержку акции #БУДЬЗДОРОВ)

Наверное, многие из нас наблюдали картину: идёт себе человек идёт, идёт-идёт и вдруг его лицо искажается от боли. Он останавливается, порой даже посреди дороги, и стоит столбом, словно чего-то выжидая. Порой он, стиснув зубы, неверной, шатающейся походкой добирается до ближайшей стены и, опершись на неё, начинает неловкими движениями массировать себе ноги. Через какое-то время он, подвигав одной или обоими ногами, посгибав их в суставах, как ни в чём не бывало, продолжает путь. Порой нас, спешащих по своим делам, невероятно злит этакий «тормоз», который вдруг встал столбом на дороге, ни пройти, ни проехать его, скотину, и не обойдёшь никак. Некоторые даже толкнут его в спину или в бок, снабдив сие действо крепким словцом из разряда не особенно цензурных. И никто не обратит внимания, что «тормозу» ваши слова до веника, он вас вообще не слышит, не до того ему…

Людям, далёким от медицины, вряд ли что скажет аббревиатура СОСНК. А между прочим за этим казалось бы бессмысленным набором букв скрывается группа грозных заболеваний, способных за короткое время, в некоторых случаях за 1-2 года, привести человека прямиком в инвалидное кресло, лишив его одной или сразу обоих конечностей.

Синдром Облитерации Сосудов Нижних Конечностей – а именно так расшифровывается сие сокращение – это комплекс симптомов, характерный для любого заболевания, при котором наблюдается хроническая сосудистая недостаточность тканей одной или (что чаще) обоих ног. Болезней этих, как я уже сказал, несколько, нет смысла их перечислять, неспециалисту ничего не скажут таинственные и сложные названия. Да и вряд ли рядовому пациенту интересно, что именно за напасть с ним приключилась.

Как правило поражаются артерии, реже вены и еще реже – лимфатические сосуды. За всю свою медицинскую практику мне ни разу не доводилось встречать лимфатическое поражение, поэтому знания мои всего лишь теоретические, те, что я вынес со студенческой скамьи. Венозной недостаточности я как-нибудь посвящу отдельную статью, это слишком обширный материал.

Поэтому поговорим о недостаточности артериального бассейна. Чем она вызвана? «Облитерация» в переводе на русский язык обозначает «закупорка». Дальнейшее понятно из названия…

Всё же придётся познакомить вас, читатель, с основами анатомии и патологии артериальной системы нижних конечностей, иначе многие тонкости, без которых не обойтись, вам будут неясны.

Кровь к обоим ногам человека поступает из крупнейшей артерии организма – аорты, которая на границе брюшной полости и большого таза разделяется на две подвздошных артерии. Далее эти артерии спускаются всё ниже и ниже, по ходу меняя названия, и от основного ствола то и дело ответвляются более мелкие артерии, от которых, в свою очередь, отходят совсем уже мелкие сосудики. И, доходя до стопы, основной ствол, называющийся артерией тыла стопы (её пульсацию вы можете самостоятельно прощупать чуть ниже сгиба голеностопного сустава сверху), разделяется на множество ветвей, подобно дельте реки. Таким образом система артерий ноги человека напоминает перевёрнутое дерево. Или систему водопроводных труб, кому какая аналогия ближе.

Теперь представим, что на каком-то уровне, ну, предположим, на уровне бедра, диаметр просвета артерии уменьшился. По какой причине – чуть ниже. Понятно, что ткани, лежащие ниже места сужения, снабжаются кровью хуже, они страдают от недостатка кислорода. Диаметр просвета с течением времени уменьшается, такни всё больше и больше страдают, их функция нарушается, они начинают отмирать и... ну вы поняли.

Вся соль в том, что заболевания, сопровождающиеся СОСНК, характеризуются поражением всей стенки артерии. То есть если где-то в одном месте возникла какая-то гадость (вроде атеросклеротической бляшки – наиболее частой причины сужения просвета артерии) – жди ее появления где-то в другом. Не факт, что появится, но вероятность более чем. Причём сначала поражаются более мелкие сосуды, а там в патологический процесс вовлекаются сосуды покрупнее, затем – совсем крупные. Картина напоминает горящее дерево, к одной из ветвей которого поднесли зажжённую спичку. Недаром я сравнил артериальную систему ноги именно с ним. Если все ветви дерева свежие и живые, чёрта с два вы сумеете что-то поджечь. Но если где-то притулилась сухая веточка, и огонь попал на неё – то вполне возможно, что пламя перекинется на другие ветви, потом загорится вся крона, займётся ствол, а потом от лесного красавца останется уродливый обгорелый пень.

О причинах возникновения хвори до сих пор спорят учёные мужи, но не будем подробно на всём этом останавливаться – вряд ли читателю интересны аутоимунная, инфекционно-аллергическая, токсическая, липопротеиновая и прочие теории.

Нам важно другое. Если верить статье, то из 100 заболевших 99 – мужчины. Мне кажется, если эти данные преувеличены, то ненамного – я мало видел женщин с этой болезнью, всё это были старые бабульки с запущенной диабетической стопой. Зато мужчин – сколько угодно, самого разного возрастного диапазона – от 25-летних парней до 80-летних дедов. Я, правда, не вдавался в точные диагнозы, «Скорую помощь» такие узкоспецифические вещи мало интересуют, и потому даже своей небольшой статистики у меня нет. Но судя по тому, что удавалось узнать, диагнозы опять же самые различные. Причём у молодых процесс протекает быстрее, чем у стариков – при отсутствии адекватного лечения за 1-3 года человек превращается в безногого инвалида. И таких немало, мы просто их на улицах не видим…

В бытность мою студентом, одним из преподавателей у нас был толстый лысый сын солнечной Грузии, зав. кафедрой сосудистой хирургии, мы его звали Грузин Вано. Так вот он нам говорил со всей горячностью горского темперамента и с непередаваемым колоритом кавказского акцента:

«Когда к нам поступает больной, мы ему ставим условие – бросаешь курить и мы тебя лечим. Не хочешь – сразу готовься к ампутации, нет смысла терять на тебя время. Потом готовься ко второй и к третьей – так и будем тебя обрезать, как карандаш: чик-чик-чик…»

Почему он так говорил? Да потому, что контингент отделений сосудистой хирургии, занимающий койки  - сплошь заядлые курильщики. Я, даром, что сам курю, утверждаю, что шансов заработать эту болезнь у некурящего – 0. Да-да, именно так. Почему – сложно сказать. Вероятно оттого, что у курильщика со стажем кровеносные сосуды находятся в состоянии перманентного спазма, да и кровь у него более густая, склонная к образованию тромбов. Свою лепту, вероятно, вносит и общее токсическое воздействие табачного дыма. Я еще как-то раз спросил у другого сосудистого хирурга, уже много лет спустя, находясь на курсах усовершенствования – правду ли нам говорил лысый доктор? Нет, конечно, говорил он мне, лечим, как положено, но заранее знаем, что пока человек курит, толку от лечения мало и дело рано или поздно заканчивается ампутацией. Причём как правило не одной – вскоре начинает чернеть культя и приходится резать выше.. выше… выше… а дальше, говорил он, я не знаю, дальше пишем посмертный эпикриз, так как бедолага уходит в мир иной от всевозможных напастей, которые неизбежно сопровождают лежачих и упавших духом больных.

Я тогда уже развёлся, количество стрессов, сопровождавших мою «счастливую» семейную жизнь, резко уменьшилось, но именно эти слова моего случайного знакомого окончательно уверили меня в мысли, что пора завязывать с курением. Находясь под впечатлением, я целых полгода не притрагивался к сигаретам, но потом кое-что произошло на работе, и я закурил снова. Но по сравнению с 1-1,5 пачками в день сегодняшние мои 0,5 пачки (и то не ежедневно, в выходные обхожусь вообще) – это уже мелочи. Но по-хорошему, конечно, даже это надо бы бросить.

Так же нередко заболевают те, кто по разным причинам переохлаждает ноги: ходит в неудобной узкой обуви, в мокрых носках, обувается не по сезону или неоднократно перенёс обморожение. Тут тоже дело в постоянном спазме мелких сосудов – ведь это именно они поражаются чаще всего. Затем в ряде случаев по какой-то причине запускаются малоизученные механизмы патогенеза болезни – и принимайте еще одного…

Существует несколько разновидностей хвори, всё зависит от конкретного диагноза. Не будем заострять внимание на подробностях. Присмотримся внимательнее к ранним симптомам заболевания при обратимой стадии болезни, когда еще можно что-то сделать без хирургического вмешательства или, если уж без него никак, то без радикальных методов вроде протезирования сосуда или (тьфу-тьфу-тьфу!!!) ампутации.

1.      Вы ощущаете странную утомляемость ног. Если, к примеру, раньше вы могли без особого труда пройти 5 км, то сейчас уже после  какого-то вшивого полукилометра у вас «ноги отваливаются» и тянет куда-то присесть. Отдых становится более продолжительным и вы не чувствуете, что отдохнули.

2.      Ноги становятся зябкими и даже в тёплую погоду вам требуются толстые носки.

3.      Обращают на себя внимание изменения кожного покрова – кожа становится сухой, бледной, прохладной на ощупь, шелушащейся, даже мелкие ранки на ней заживают подозрительно долго и часто нагнаиваются. В дальнейшем выпадают волосы. Ногти трескаются и слоятся. Пятки сухие, сплошь в болезненных трещинах и мелких роговых чешуйках несмотря на хороший уход.

4.      Вас преследуют ощущения жжения, покалывания и ползанья мелких мурашек на коже ног. Ощущения отличаются выраженным дискомфортом и назойливостью.

5.      Нередко отмечаются периодические ночные судороги икроножных мышц. Я полагаю, что это ощущали многие, так что нет смысла описывать. Но если при различных вариантах нормы эпизодически повторяющиеся спазмы в целом не беспокоят, то в нашем случае картина иная – судороги могут повторяться по нескольку раз за ночь, они довольно мучительные и продолжительные. Это говорит о том, что уже затронута периферическая нервная система. Об этом же свидетельствует общее снижение чувствительности кожи ног при казалось бы обилии неприятных ощущений: покалывании, жжении, судорогах.

6.      Пульс на артерии тыла стопы ослаблен.

7.      И наконец на себя обращает внимание поистине страшный симптом, который просто невозможно игнорировать, который является «визитной карточкой» заболевания – перемежающаяся хромота, я описал её в начале статьи. Суть его в том, что во время ходьбы у вас внезапно возникает острая невыносимая боль в мышцах ног. Она сопровождается резкой судорогой и ощущением того, что ноги отказывают. Вы вынуждены остановиться и переждать, пока боль не утихнет. Массаж помогает боли пройти быстрее. Это говорит о том, что сосудистая система не справляется с кровоснабжением интенсивно работающих мышц и с выведением из них продуктов обмена, их скопилось недопустимо много – поэтому и боль. Это уже не просто сигнал – это сирена тревоги, говорящая о грозной патологии, неумолимо развивающейся в артериях ваших ног. Хорошо хоть, что это является чуть ли не первейшим признаком заболевания, но отчего-то его как раз игнорируют – о, святая дурь! Нуачо, поболело и прошло, а к врачу идти – настоящий мужчина по врачам не ходит, ему семью кормить надо…

С течением времени симптоматика усиливается, перемежающаяся хромота углубляется, вы уже и десяти метров пройти не можете, чтобы не поморщиться от боли. Любое изменение положения ног вызывает мучительные ощущения, и вы вынуждены их держать в строго вертикальном положении – так под действием силы притяжения больше крови приливает к ногам. Пульсация артерий не определяется, мышцы ног начинают атрофироваться – недостаток кровоснабжения убивает мышечную ткань. И, как заключительный аккорд, появляются трофические нарушения в виде незаживающих глубокий гнойных язв и медленно, но неуклонно поднимающейся вверх сухой гангрены. Тут уже, как говорится, песенка спета и выход только один…  

Лечение хирургическое. Если удаётся засечь болезнь на ранних стадиях, то, говорят, возможно обойтись без операции, но я никогда о таком не слышал. Возможно потому, что у нас, хирургов, силён стереотип, что ничем так хорошо не увидишь, как глазом и ничего так хорошо не уберёшь, как ножом. Возможно, мы неправы. Не зря же говорят про нас: им бы всё резать да резать, выпей вот этой травки, оно само и отвалится. Если поражены крупные артерии, то возможно проведения шунтирования (создания обходного пути) или протезирования сосуда. Тут проще. Но, к сожалению, чаще всего сосудистые хирурги имеют дело с болезнями, при которых поражаются средние и мелкие артерии, и тут лечение сочетает в себе оперативные и консервативные методы: улучшение проходимости сосудов, снятие спазма, улучшение метаболизма тканей и уменьшение вязкости крови. С помощью скальпеля врач не только удаляет отмершие участки, но еще и производит шунтирование и при возможности протезирование средних артерий, если это возможно. В ряде случаев ноги удаётся спасти.  

Но к сожалению, огромное количество больных обращаются к врачу тогда, когда уже ничего сделать нельзя и остаётся только один выход – ампутация. И количество таких больных, еще далеко нестарых людей, велико. Именно из-за того, что у молодых процесс протекает весьма быстро, то некоторые личности, не особо внимательно относящиеся к себе (а у настоящего муЖыга, как известно, всего три болезни: х**ня, п**дец и нестоячка – х**ня сама пройдёт, п**дец не лечится, а в нестоячке жена виновата – мало даёт) лет в 25-30 заканчивают одиссею пациента на инвалидном кресле.  

А всё из-за того, что кто-то в школе повёлся на «слабо?» и взял в руки первую сигарету.  

Ну что, камрады? Закурим?  



Автор:



Комментарование статьи разрешено пользователям зарегистрированным на сайте не менее 30 дней...
Перейти в конец комментариев Перейти к статье Список деревом

+16
В отпуске
Отличная статья! Спасибо, док!
У меня отец курил с 26 лет до 58. В последние годы по 2-3 пачки сигарет без фильтра..
Благо после операции (паховая грижа) кинул курить, лень в больнице было спускаться на улицу, так от лени и бросил и уже как два года прошло.

А сам я живу трезво, без алкогольного и табачного ядов.
+366
В отпуске
Возможно помог кетаминовый наркоз - я сам после грыжи месяца 3 не курил и полгода не бухал. Даже если не помнишь тоннеля и ПСП на подсознание они влияют знатно.
+174
В отпуске
Бросил курить в 2006 после прочтения книги Аллена Карра "Легкий способ бросить курить".
+348
В отпуске
Браво! Отличная статья. Маленький вопрос, уважаемый автор: каков процент возможности развития данного заболевания у потребляющего бездымные табачные изделия? Я - курильщик. Ранее употреблял сигареты фабричного производства, теперь 50/50 употребляю бездымные изделия (снюс, нюхательный табак) и самоде... показать полностью...
+29630
В отпуске
Jack_The_Ripper, Ну и вопрос! Я вам что, признанное мировое светило медицины? ☺ Вот уж чего не знаю, того не знаю! Как-то не интересовался статистикой, не подбивал данные. ☺ Тем более по бездымным. Вероятность высокая, тем более, что у вас ИНД+избыточный вес. А процент не скажу. показать полностью...
+67
В отпуске
ППКС, коллега. Я уже почти как 4 года с куревом завязал и реально счастлив. Чего и Вам желаю. А в свою хирургическую бытность подобных нижних конечностей поотрезать довелось. sad
+29630
В отпуске
О-о-о-о, коллега, приветствую! agree А чего молчите? Я-то думал, я тут один из медицинского сословия, ан нет!
Присоединяйтесь к проекту! Одна голова хороша, а две лучше.
Гость: Виктор 11.05
Напишу в виде мнения. Толку всё равно, наверное, не будет, живущим сейчас людям помочь, наверное, ничем нельзя, жить нормальной человеческой жизнью они, наверное, никогда не будут. Пишу на всякий случай, для порядка. Причина описанной болезни почти всегда - чисто психологическая. С курением связь то... показать полностью...
+1986
В отпуске
Alexx82 Виктор 11.05
+2
Автор, чо курил, расскажи?
+233
В отпуске
Atom 10.05
+3
бухло и куреву
это то
благодаря чему упыри наживаются на дегенератах
бухает, курит и колется
тот, кто кому плевать на себя
по факту типичное поведение НР самца
более того
это поведение стадного персонажа
лишенного способности к критическому мышлению
и не умеющего встраивать простейшие причинно-следственные цепочки
+1986
В отпуске
Статья:
Так же нередко заболевают те, кто по разным причинам переохлаждает ноги

А как насчет закаливания? При закаливании ессно все сосуды спазмируют. Это нормально?
+29630
В отпуске
Alexx82:
А как насчет закаливания?

Закаливание и хроническое переохлаждение - не одно и то же.
+1986
В отпуске
Статья, Точно. Я сам лежал в сосудистой хирургии (когда косил от армии). При виде этих безногих-безруких курильщиков мне становилось страшно. Особенно мне запомнилась картинка, как у дядьки лет 50, от которого за 3 метра несло табачищем, медсестра пыталась взять кровь из пальца. Кровь тупо ... показать полностью...
+5679
В отпуске
Спасибо. Призадумался. Нужно записаться к врачу, ноги действительно стали уставать быстрее чем раньше. Но я связывал это с возрастом.
+2269
В отпуске
А
Tim
08.05
+1
Отличная статья, помогающая задуматься и осознать пагубность вредных привычек для здоровья. И тем более ценная тем, что написал её для всех нас доктор, участник МД! Хотелось бы видеть такие статьи чаще. Хотелось бы прочитать Ваше мнение также об электронных сигаретах, которыми сейчас так увлечена мо... показать полностью...
+29630
В отпуске
По сути разницы никакой, разве что никотин и прочая гадость доставляется не в виде сухого дыма , а в виде высокодисперсного аэрозоля. Плюсы только во внешнем виде - продуктов горения нет, поэтому от человека дымом не воняет. Ну еще смол нет. Только смолы и дым - не самое главное. Основная опасность табака - никотин - доставляется беспрепятственно.
А то, что хвастаются - это обычное дело. Модно это, стильно и типа я веду здоровый образ жизни. Меряние пиписьками, только в другой ипостаси.
-68
В отпуске
Есть и другая причина болезни ног. По рассказу одного сослуживца он был на приеме у корейца (специалиста по иглоукалыванию) по причине болезни ног. Мужчине перед ним кореец отказал в лечении. На вопрос сослуживца: "По какой причине?", - мужчина ответил: "Он спросил меня - с женщинами имел дело стоя?... показать полностью...
+29630
В отпуске
Всегда с недоверием относился вот к такого рода "народным медикам", слишком много приходилось долечивать после вот таких вот корейцев и прочих специалистов по очистке зашлакованных чакр.
Чтобы с возрастом как-то повредились паховые вены (кстати, какие именно - их несколько?) надо стоя швориться по нескольку раз в день ежедён. Тут скорее от перетраха сдохнешь.
-68
В отпуске
Насчет перетраха по нескольку раз в день. А что в молодости разве бывает иначе? А вы не заметили у себя или из признаний больных среднего и более возраста, что при ходьбе после полового акта, особенно в позе стоя, ноги как бы взбрыкивают или подкашиваются, как будто намекают - нужен передых :)) По ... показать полностью...
+29630
В отпуске
Нет, не заметил. Моим больным еще 18 нет
Про замдира - какая связь между его пристрастием к продавщицам и болезнью ног? Этак можно сделать вывод о вреде воздуха, а то люди им дышат всю жизнь и умирают.
-68
В отпуске
Ну торговля особенно в советские времена была очень прибыльным делом. Например продавщица отдает вьетнамке чек на маленький холодильник "Саратов" за 145 руб., а вьетнамка за этот чек дает 900 рублей. То есть продавщица сразу заработала 6 своих зарплат. К тому же можно было взять особо дефицитную вещ... показать полностью...
+29630
В отпуске
bambur:
А тот без отрыва от работы "вникал" в эти нужды. уложив претендентку на стол. Появилась болезнь ног...

И какая связь?
-68
В отпуске
Но вы же поинтересовались - почему с молодыми продавщицами и почему стоя? Вот я вам подробно и разжевал.

А вопрос о признаках болезни задал потому, что врачи при личном приеме, к сожалению, не могут определить причину описанных мною симптомов.
+29630
В отпуске
тогда с какой целью у меня спрашиваете?
+248
В отпуске
Спасибо. Я рад, что стоя можно, и никаких проблем с какими-то паховыми венами и болезнями ног. Люблю я стоя, и всё тут.
-68
В отпуске
Это сказывается лет к 45-50.
-68
В отпуске
Не только боль ушла. Но и пришли в норму сосуды, ушло воспаление. За 25 лет у всех, кто применял этот метод, наступает излечение. Но вы, Энди, можете придерживаться своего прежнего мнения. Как к специалисту вопрос. В правой ноге постоянное ощущение жара и снижена чувствительность кожи. Прикосновени... показать полностью...
+248
В отпуске
Вы не Энди ответили, а мне. Чтобы ответить Энди - под его сообщением нажмите "ответить" и туда вбивайте сообщение. А то думаю, что Энди не прочитает ваш вопрос, т.к. ответили не ему.
-68
В отпуске
Да, действительно, перепутал. Спасибо за поправку.
-68
В отпуске
Может вы в чем-то и правы. Но вот я к 40-летию приобрел геморрой. Два года ходил по врачам, пока не стал у всех спрашивать о народном средстве от этой болячки. Одна из пожилых сотрудниц поделилась рецептом. На второй день боль ушла. Через 2 недели вообще забыл что это такое. Через полгода для профилактики процедуру повторил, и вот уж 20 лет обхожусь без этого "друга".
+29630
В отпуске
Боль ушла. А болезнь?
-68
В отпуске
Не только боль ушла. Но и пришли в норму сосуды, ушло воспаление. За 25 лет у всех, кто применял этот метод, наступает излечение. Но вы, Энди, можете придерживаться своего прежнего мнения. Как к специалисту вопрос. В правой ноге постоянное ощущение жара и снижена чувствительность кожи. Прикосновени... показать полностью...
+29630
В отпуске
bambur:
Но и пришли в норму сосуды,

Откуда вам это известно?

bambur:
Что это, по вашему, может быть?

Без понятия. Я не ставлю диагнозов по интернету.
-68
В отпуске
Исчезновение всех признаков геморроя, что признано врачом при осмотре. И отличное самочувствие.
+29630
В отпуске
Бывает так же, что и от лечения травами исчезает злокачественная опухоль. Я вот нередко вижу последствия лечения детей народными рецептами.
+666
В отпуске
moon 08.05
+1
Без курева жить НУЖНО. Это наркозависимость, меня всегда удивляли здоровые и умные мужчины, которые курят, Особенно доктора, smile
А вот алкоголь....согласен, что в идеале пить тоже не надо, так же как и мясо есть.
Веганы и сыроеды это неплохо, но не для меня лично.
Банально хочется вкусовых наслаждений.....шашлычок, бокал сухого вина, куда без всего этого?
+248
В отпуске
Отличная статья, спасибо! Пишите ещё. Подобные статьи буду с огромным удовольствием и интересом читать. Сам бросил курить два года назад, и без курения конечно жить лучше.
+666
В отпуске
moon 08.05
+1
Вредит буквально всё. Алкоголь не исключение, И что теперь , вообще перестать питаться? ☺ ведь овощи и фрукты напичканы пестицидами, а готовые продукты тоже всякими Е-чками, усилителями вкуса , разрыхрителями и т.п. Волю развивать надо и не заниматься осознанно саморазрушением, чтобы сосать сос... показать полностью...
+29630
В отпуске
Ну не стоит вдаваться в крайности! Без еды жить нельзя, а без алкоголя и курева можно
+193
В отпуске
А кальян тоже вредно курить?
+29630
В отпуске
Про кальян мало что могу сказать. Но насколько мне известно - тоже вредно. Конечно, из-за водной составляющей смол и никотина там меньше, но т. к. дым влажный, то и задерживается вся эта гадость в лёгких дольше. К тому же вряд ли в кальянных мундшуки стерилизуют, как положено по СаНПиНам, так что это просто негигиенично.
+666
В отпуске
moon 07.05
+1
Полезная статья, спасибо. Думаю никто и не спорит, что курить вредно,лучше не курить совсем. Но если и курить, то сигары и трубки , они вредят намного меньше. Как и алкоголь. Ректификат в виде водки вызывает алкоголизм, а хороший дистиллят, например шотландский односолодый виски из региона Speyside... показать полностью...
+348
В отпуске
Заблуждаетесь, уважаемый. Алкоголь (любой) травит организм одинаково - что водка, что виски (причем первая, если качественная, намного легче переносится при употреблении, ибо чище, но не злоупотреблении). Да и про виски, особенно покупные, не обольщайтесь - изучите состав на этикетке и очень удивите... показать полностью...
+29630
В отпуске
moon, Это очень опасное заблуждение. Зависимость вызывает этиловый спирт и неважно, откуда он поступил в организм - из дедушкиного самогона из опилок или из суперэлитного напитка. Можно ширяться чистейшим аптечным морфином, а можно "крокодилом" - последствия будут теми же, разве что наступя... показать полностью...
+511
В отпуске
Какое эта статья имеет отношение к МД ?
+32110
В отпуске
К сожалению многие посетители сайта слишком зациклены на теме "отношалок с ОЖП", некоторые вообще воспринимают ресурс, как разновидность пикап-форума. Между тем вопросы взаимодействия с современницами, по большому счёту, давно озвучены и... исчерпаны, - достаточно пройтись по прежним статьям с момен... показать полностью...
+2025
В отпуске
Поддерживаю. Мужское движение это не только взаимодействие с женщинами. Все, что помогает мужчине стать лучше и сильнее (не только физически) должно освещаться МД.
+511
В отпуске
Я не склонен к жестокости. И никогда бы 14-летнему пацану не осмелился советовать не курить, не бухать, не драться. Наоборот - пусть живёт. Пусть почувствует Молодость. Секрет не в отказе от вредных привычек, а в том, чтобы они из средства доставания Секса не превращались в заменитель Секса. А здоровье это такая штука, что и следящего за собой спортсмена может рак поразить или камаз переехать.
+777
В отпуске
В 14-15 лет,организм растёт и развивается. В это время его травить нельзя!
Появятся патологии из-за :курева,выпивки.
+511
В отпуске
Ага. Так я и поверил.
+29630
В отпуске
Как угодно, можно не верить.
+511
В отпуске
Знаете, Док, вы нечестны. Все вы, врачи, одинаковы. Даже когда болезнь вызвана генетикой или микробами, всёравно советуете больному бросить курить и пить.
+29630
В отпуске
Мы такие joke Всегда запрещаем больному делать то, что ему больше всего хочется.
+2025
В отпуске
Я Вам по дружески советую - снимите наконец несколько разных проституток. По одной в неделю (или месяц, уж как денег хватит). Конечно со всеми мерами предосторожности (презерватив+мирамистин). И тогда наконец поймете реальную цену секса. В Вашем понимании, при всем уважении к Вам, его ценность слишком завышена.
+511
В отпуске
Ценность секса со шлюхой действительно очень низка, вследствие его качества. Поэтому он мне и задаром был бы не нужен. Долбить уродливое полено которое тебя ещё и ненавидит ? Которое тебя может ещё и заразить ? Держите карман шире ! Я говорил о сексе, а не об извращении
+1996
В отпуске
И в чём этот вкус жизни? в отравлении никотином и алкоголем что-ли?

Здоровье это такая штука, которая незаметна, пока в налиичии . Лучше уж здоровеньким помереть, чем годами гнить.
+29630
В отпуске
Касатик:
не курить, не бухать

Не колоться...
+348
В отпуске
Поддерживаю. По эффекту от опиатов - так курево, алко и ОЖП с их секасом явно э-э "курят" в сторонке. Но ежели подсел на них, то... - все!
+29630
В отпуске
Сохранение мужского здоровья.
+511
В отпуске
Многие из нас давно сошлись во мнении что мужское здоровье идёт по фунту за грамм пельменя.
Лучше бухать и колоться, но трахаться, чем 100 лет онанизмом прибавляться.
+55
В отпуске
Лучше???! Позвольте усомниться.
+29630
В отпуске
Ну это уже кому как. Ежели кому охота травиться и издохнуть в 30 лет на улице в обоссанном рванье (но зато гордым мыслью - МНЕ ДАВАЛИ!), то кто же запретит?
+32461
В отпуске
А трахаться, не бухая и не колясь - никак?
+511
В отпуске
Я верю в чудеса. Верю что где-то живёт Крис Эйнджел который летает и Коперфильд который ходит сквозь стены. И верю что где-то есть Казанова, который не курит, не пьёт, не сквернословит и переводит старушек через дорогу. А ещё я верю в Деда Мороза, известного как Николай Угодник, родившийся в Анталии давным давно.
+329
В отпуске
Правильная статья. ok
Мой отец куревом себе правую руку откурил и ноги. Он теперь еле ходит, и его рука с ограниченной функциональностью. И отец всё ещё продолжает курить, как паровоз. Лечение ему, из-за курева, естественно, не помогает.
Так что, господа курильщики, думайте и выбирайте.
Гость: Серж 07.05
Именно с этой проблемой водил еще лет 6 назад своего отца к сосудистому, хорошо пообщались с доктором и в результате курить бросил я, а батя хромает, но смолит, утешая себя что курит суперлекгие.
-141
В отпуске
Очень интересно и доступно для понимания. Честно говоря никогда не курил и относился к этому как к не особо вредной дурной привычке, теперь буду знать. А что будет если пить очень много черного чая?
+29630
В отпуске
Если в разумных пределах и не "чифир-вырви глаз", то ничего страшного
+2143
В отпуске
Кстати на cчест никотина - никотиновая кислота, cам по себе полезен, но все в разумных дозах,индейцы поэтому и смалили,не только для других целей, а еще и для здоровья. Но они ( разные ненормальные ) что сделали, они никотин в принципе убрали. Там в сигаретах не ясно что... курит человек бумагу и т... показать полностью...
+366
В отпуске
Ещё никотина много в паслёновых - наелся помидоров и пару часов курить не хочется. ok
+29630
В отпуске
Никотин и производное никотина - она же кислота - не одно и то же. Салициловая кислота - яд, а ацетилсалициловой мы лечимся.
+2143
В отпуске
я таких деталей не знаю,но то что пользу самой никотиновой кислоты замалчивают, думаю факт. Также она еще волосы выращивает,в ампулах которая,бабы опять в теме ,мужской пол нет.
+29630
В отпуске
Кто ее замалчивает, зачем и главное - откуда это известно?
+2143
В отпуске
Да просто попал на обзор https://www.youtube.com/watch?v=tBbiKRUh8QU
дальше посмотрел все о никотиновой кислоте, о ней никто вообще не вещает по телеку,думаю польза от нее большая yeap она есть и в обычной гречке
+27
В отпуске
В табачном листе никотин в виде солей и окислению плохо поддается. Свободный никотин окисляется легко и превращается в основном в котинин(лекарственный препарат скотин, антидепрессант) и немного в никотиновую кислоту и еще кучу других. Из прозрачной жидкости становится вязким и бурым. John Kramer... показать полностью...
+2143
В отпуске
не знаю где вы там за копейки покупаете, но в швеции,норвегии,дании не попадалось, в прибалтике вообще цены сумасшедшиe, сказали 7 евро 10 ампул laugh но это еще не все! 5 euro рецепт у врачa, 12 euro yeap
+27
В отпуске
Рублей 20 за 50 таблеток. По две за раз. Рецепт нафиг не нужен. Я точно не помню цену, все время мелочь трачу на такие вещи. Янтарная рублей 10 за пачку.
+2143
В отпуске
ну так то тут!
+29630
В отпуске
Да мало ли что ОЖП наплетут! Их только слушай.
+2143
В отпуске
все равно как доктор присмотритесь smile2


Комментарование статьи разрешено пользователям зарегистрированным на сайте не менее 30 дней...
Перейти к началу комментариев Перейти к статье RSS-лента комментариев


Регистрируясь на этом сайте, Вы получаете бесплатно следующие удобства:

  • Добавление комментариев без премодерации
  • Возможность отвечать на форуме
  • Возможность оценивать статьи
  • Давать оценку комментариям и постам форума
  • Просмотр списка непрочитанных статей
  • Добавление статей в избранное
  • Добавление комментариев или постов в закладки
  • Уведомления об ответах
  • Получение обновлений в статьях и на форуме
  • Регистрация анонимная и занимает 2 минуты